反刍家畜发生前胃弛缓、瘤胃积食、瘤胃臌气和瘤胃酸中毒等消化系统疾病统称前胃疾病。由于多见于农忙季节和母畜分娩后，所以给畜牧业发展和农牧生产带来严重的经济损失。笔者应用中西医结合的方法治疗此类疾病68例、治愈66例，其中前胃迟缓29例、治愈29例，瘤胃积食22例、治愈22例，瘤胃臌气12例、治愈12头，瘤胃酸中毒5例、治愈3例、死亡2例。

一、病因

突然饲喂大量富含糖类的精料如玉米、谷物、大麦、小麦等或长期饲喂过量块根类饲料，致使前胃运动机能减弱，瘤胃异常充满，在瘤胃内迅速产生大量气体，胃壁内产生大量乳酸等物质，引起以中枢神经兴奋性增高、视觉紊乱、脱水等为特征的疾病。放牧时家畜偷饲以上饲料也会发病。

二、临床表现

临床症状主要有：精神沉郁，饮欲减退或废绝，反刍减少或停止，瘤胃蠕动次数减少而弱，严重时消失，粪便稀薄，排粪次数与粪量明显减少，有酸臭味，内混大量未消化草料，少尿或无尿。当机体明显脱水或酸中毒时，瘤胃冲击有振水音，眼眶上窝内陷，被毛焦燥，口、眼结膜发绀，耳、角、四肢末梢不温，严重者呻吟，卧地不起，强行站立、驱赶时，举步艰难。当发生瘤胃臌气时，则腹痛明显，脉搏增数达100次/分以上，呼吸次数为60-80次/分，体温正常或偏低。

三、诊断要点

从病因或临床症状、瘤胃内容物和尿液pH值明显下降的情况，可以确诊。

四、辨证治疗

1.前胃弛缓。以兴奋瘤胃蠕动，制止腐败发酵，加速内容物的排除，促进食欲，恢复前胃机能为治疗原则。①中药治疗。宜健脾益气，佐以温化水湿，方用补中益气汤 (黄芪60克、党参30克、白术30克、升麻15克、当归30克、柴胡30克、青皮20克、陈皮30克、神曲30克、炒麦芽30克、炒山楂30克)。服药前1-2小时，取酒精100毫升，加水5000毫升混合一次内服，每天早、中、晚各1次，无酒精可用烧酒代替，量稍大。②西药治疗。10%氯化钠溶液300-500毫升，10%氯化钙溶液100-200毫升，20%安钠咖溶液10-20毫升，5%碳酸氢钠溶液500-2000毫升(视酸中毒情况而定量)，一次静脉注射。为了改善瘤胃生物学环境，提高纤毛虫的活力，可从同类健康牲畜的口中取出反刍食团，投予病畜;或用胃管采取健康牲畜的瘤胃内容物，投予病畜，同时，内服食用碱，以调整瘤胃pH值。

2.瘤胃积食。以排除瘤胃内容物和恢复瘤胃运动机能，纠正脱水和酸中毒为治疗原则。①中药疗法。以清泻胃火为主，佐以消食化滞，健脾开胃。治疗宜消积导滞，攻下通便，方用大戟散(大戟、甘遂各15克、牵牛30克、滑石100克、黄芪60克、巴豆15克、川大黄60克、芒硝120克、猪脂600克加减)。②西药治疗。口服食用碱、植物油，静注5%碳酸氢钠和生理盐水，用量视酸中毒和脱水情况确定，同时配20%安钠咖溶液。

3.瘤胃臌气。治疗宜排气消胀，补脾健胃，急者治其标，缓者治其本，以排除瘤胃气体，制止发酵，消除泡沫和恢复瘤胃运动为治疗原则。①排气减压。对一般轻症病例，可把病畜牵到斜坡上，让病畜取前高后低姿势站立，同时将涂有鱼石脂的小木棒横衔于病畜口中，两端系绳固定，使畜张口、不断咀嚼，以促进嗳气。对重症病例要立即用套管针在左肷窝部进行瘤胃穿刺放气急救，或插入胃管用1%碳酸氢钠溶液洗胃，导出过多的气体和饲草饲料。②中药治疗。方用枳实消痞散(枳实、厚朴、莱菔子、青皮各60克，木香25克，乌药、白术各30克，六曲、山楂各90克，大黄45克，芒硝100克，麻油为引)加减;宜用烟丝125克、食用油150克，混合成团，一次灌服;或用皂角1个，研细末，吹入鼻孔内。

4.瘤胃酸中毒。以治疗酸中毒，脱水，改善瘤胃内环境为原则。①用5%碳酸氢钠500-2000毫升，5%葡萄糖生理盐水2-4升，20%安钠咖溶液10-20毫升，一次静脉注射。②制止瘤胃内继续产酸，可用1%氯化钠溶液或1%碳酸氢钠液反复洗胃，直到瘤胃液呈碱性反应为止。③出现神经兴奋症状时，可静脉注射水合氯醛硫酸镁溶液200-300毫升，或肌肉注射氯丙嗪300-500毫克。④对于严重瘤胃酸中毒的，可进行瘤胃切开手术，取出瘤胃内容物，并加以冲洗，再接种适量的健康牲畜瘤胃液，对本病有较好的治疗效果。